坚果云合同协议模版库自立 练习 请求书
（系）：
自己为年级 业余班 门生，因 缘故原由，经家长 具名 赞成， 请求到 单元 自立 练习， 练习 工夫自 年代日起，至 年代日止， 练习 时期 留宿 所在是： 自己的 联络 方法是：.
同时 许诺：
一、未 实现的课程 自己将 专业自学， 包管 定时 参与 黉舍 划定的 一切 测验；
二、若 因为未 定时 参与 测验或 测验 不迭格， 以致于 呈现未修满 结业 划定学分而影响 一般 结业的 结果则由 自己 负担；
三、 练习 时期的人身 财富 宁静由 自己 本人 卖力；
四、 定时交清 一切 膏火。
请求人：
年代日
家长 具名：
联络 方法：__年___月____日
教导员 具名：__年___月____日
系 指导 具名：__年___月____日
系 盖印
